Диагностика эндокринных заболеваний.

[Вадим Асадулин]

Сегодня была лекция: Диагностика эндокринных заболеваний.
Лектор: Фадеев Валентин Викторович, д.м.н., профессор кафедры эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заместитель директора по научной работе ФГУ «Эндокринологический научный центр Минздравсоцразвития РФ», председатель Московской ассоциации эндокринологов, председатель секции по заболеваниям щитовидной железы Российской ассоциации эндокринологов.
http://www.invitro.ru/doctors/webinars.php
Кроме меня присутствовала врач-координатор лаборатории ИНВИТРО, мануальный терапевт-невролог Ященко А. Л. и врач педиатр.
Лекция потрясающая! М. б. кто выложит картинки? Неужели не надоело тратить кучу денег на бесполезные анализы и лучевые обследования?
Я пальцем не шевельну, если это не будет сделано. Здесь можно будет задать вопросы, какое обследование нужно проходить.   

17 января 2013, 00:11

Ура!!!! Пришло письмо, что теперь в Иркутске можно пройти полноценное и достоверное обследование!
№1166 Метанефрины, фракции, суточная моча – метанефрин, норметанефрин. (Metanephrines, fractinated, urine, 24 hr - metanephrine, normetanephrine).
1. Диагностика и мониторинг катехоламин-секретирующих опухолей – феохромоцитом, параганглиом, нейробластом;
2. Дифференциальная диагностика  гипертензивных состояний (повышений артериального давления).     
Катехоламины крови имеют короткий период существования вследствие обратного захвата в синапсах либо быстрого метаболизма под действием ферментов. Метанефрины (фракции: метанефрин, норметанефрин) – промежуточные метаболиты катехоламинов, образующиеся из адреналина и норадреналина под действием фермента 3,4-катехол-О-метилтрансферазы. Измерение суточной экскреции с мочой метанефринов является чувствительным  скрининговым исследованием при подозрении на феохромоцитому. Одновременное исследование фракций катехоламинов, метанефринов и окончательных метаболитов катехоламинов (ванилилминдалевой - ВМК и гомованилиновой - ГМК кислот) в моче повышает специфичность исследования, снижая вероятность ложноположительных результатов.
http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/6567/

[Вадим Асадулин]

По представленной документации доктора не подозревают, что в головном мозге есть еще и вены, даже загнутые!
Показано проведение УЗДГ вен шеи в триплексном режиме с функциональными пробами.

[Gherda]

По представленной документации доктора не подозревают, что в головном мозге есть еще и вены, даже загнутые!
Показано проведение УЗДГ вен шеи в триплексном режиме с функциональными пробами.

Извилистые, конечно же. Извините за невежество  , не судите строго, не доктор я, к сожалению. Хорошо, спасибо за помощь, сделаю! 

[Вадим Асадулин]

Извилистые, конечно же. Извините за невежество  , не судите строго, не доктор я, к сожалению. Хорошо, спасибо за помощь, сделаю! 

Что уж сразу сыпать голову пеплом? Я тут написал небольшое сочинение по математике, думал правильно, а оказалось с такими ошибками, о которых не подозревал! 

[Кirin]

Здравствуйте Вадим!
Не уверена, верно ли выбрала тему, вопрос такой:
По исследованию МСКТ выявлена Диффузная гиперплазия левого надпочечника.
Если можно, скажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства?

С уважением, Ирина

[Вадим Асадулин]

По исследованию МСКТ выявлена Диффузная гиперплазия левого надпочечника. Если можно, скажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства?

Тема та, что нужно. С какой целью нашли это образование? Что беспокоит?

[Кirin]

Спасибо, что ответили
1.Беспокоят периодические ноющие не болевые ощущения в ногах в состоянии покоя (хочется ноги вывернуть наизнанку, навроде легкой судороги), усиливающиеся вечером. Во время беременности "судороги" чаще, а так же резкое падение давления вплоть до 90/60. В обычном (небеременном) состоянии давление в норме.
2. Периодические головные боли в области затылка, жидкий стул, тошнота, давление на глаза. Если успеваю выпить цитрамон на начальн.стадии-боль проходит, если пытаюсь терпеть боль нарастает. Сама не проходит. Причин не знаю, но возникает почти всегда при осенних походах в лес.
3. Обильные и длительные месячные, по 8-11 дней.
4. В последние полгода стал волос сильно падать.
5. Редко бывают боли в области желудка, ощущение горящего пищевода, тошнота, головная боль, понос. Облегчает питье холодной воды, от молока становится хуже. Легче в состоянии покоя. Лежу сутки и все проходит. Делала МСКТ (на котором выявилась в т.ч. Диффузная гиперплазия лев.надпочечника) в связи с подозрением на приступ панкреатита, но, по результатам опроса, Мскт и анализам, врач сказал, что нужно обследовать желудок.  ФГС не делала.
Была у Андрея Кимовича, он отметил, что увеличена печень.
6. Очень сухая кожа на ногах и руках, но во время поездок в теплые страны все проходит само.
7. С позвоночником тоже не все благополучно, сломан копчик.
8. С утра, или ночью если встаю ноги идти не хотят и плохо гнутся в коленях и голеностопе.
9. Неврология с детства, тики.
.... в общем мечта, а не девушка

В целом чувствую себя хорошо. На неделе планирую сдать на цинк в инвитро.

Вадим, не хочу показаться навязчивой, может быть возьмете меня на первичный прием? Понимаю, что не Вы во мне нуждаетесь, а я в Вас...
пожааалуйста 

[Вадим Асадулин]

Не имею права взять на прием с потенциально хирургической патологией. Только после осмотра хирурга эндокринолога. 

[Кirin]

Хирург Куликов Леонид Константинович?

[Вадим Асадулин]

Хирург Куликов Леонид Константинович?

Да. 

[Кirin]

Спасибо!

[Samanta]

-

[Гербера]

Вадим Асадулин, добрый день у моего сына на фоне различных простуд, орви всегда поднимается ацетон. Открывается рвота безудержная, которая прекращается только после капельниц. Последний раз в инфекционной больнице врач сказала нужно лечь в эндокринологическое отделение на обследование. За 3 последних месяца ацидоз повторялся трижды. Скажите к кому и куда можно обратится за помощью? Сыну 10 лет. Да, сдавали анализы на с-пептид 0.79 при норме от 0.9. Инсулин 5.48. Антитела к антигенам клеток островков лангерганса подж.железы в крови 0.54. Сахар на тощак в норме.

[Ириска 25]

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=332599.0