киста на ключице и ее удаление

[Vogel]

Возможно, кто-то сталкивался с таким: у старшего ребенка (5 лет, скоро 6 даже) на ключице спереди бугорок. Сначала говорили, что это экзостоз. Потом сказали, что это пузырек с синувиальной жидкостью в результате какой-то травмы. Недавно оформляли карту для детсада и хирург в поликлинике сказал немедленно делать операцию. Мол это у вас киста и вы ее удаляйте поскорее, незачем с ней в сад идти.
В интернете ничего внятного найти не могу, возможно, надо как-то иначе формулировать, чем в карте написано. Но страшно мне очень, т.к. удалять надо под общим наркозом, а ребенок аллергик и сам по себе очень болезенный и слабенький. Беспокойство гложет. К кому идти? Кто у нас самый-самый лучший по таким вопросам? Ох.

[Госпожа Пятница]

Саша! Не сказали хоть примерно -  киста чего? Если шеи, то лучше консультироваться у детских челюстно-лицевых хирургов. А какая поликлиника у вас?

[Vogel]

Что-то я не вовремя решила написать - полезла за карточкой уточнить, а карточка-то у врача для оформления медкарты в сад. Но по-моему там не написано киста чего. Возможно, написано "дермоидная киста" - не помню точно, говорили это или в карте написано, но определение звучало такое, то есть "какая" киста, а "чего" не написано, насколько я помню.
Поликлиника №1. К другим хирургам пока не ходили, наверное в Матрешку надо идти. Хотя вообще хирург-ортопед у нас в поликлинике мне нравится, внимательная очень, все замечает, карточку изучает, сопутствующие заболевания. Опять же кисту эту не она заметила, а аллерголог (тоже кстати на меня хорошее впечатление очень произвела, неравнодушное такое) при осмотре.

[НадеждаS]

Саша, а она непосредственно на кости или в мягких тканях? делали какое нибудь исследование? узи или рентген, вообще хирург операцию на основании чего назначил?

[Vogel]

Она на косточке, видимо, так как сначала писали, что это экзостоз. Ее просто обнаружили когда ребенку года три было, а сейчас ему уже шесть весной будет. Пару лет она считалась экзостозом, нам велели смотреть нет ли еще аналогичных, так как вроде бы если есть один экзостоз, то велика вероятность, то еще вылезет - мы ему все ребра ощупывали да вообще всего его. Где-то год назад после осмотра вдруг сказали, что это не экзостоз, а пузырек с синувиальной жидкостью - мол, трещина была какая-то в ключице и вот такое образовалось. Но, кстати, она увеличивается - незначительно, но стала ощутимее, а если бы она не росла, то по мере роста ребенка должна была бы становиться меньше.

Рентген делали сразу как обнаружили, я так понимаю, чтоб исключить злокачественное образование. Мы, кстати, тогда в онкодиспансер съездили на консультацию еще, нас успокоили.

А тут к садику стали готовиться, папа наш пошел с детьми по врачам, я на работе, он мне звонит, мол всех прошли, все хорошо, только у младшего пупочная грыжа, а старшему сказали операцию сделать кисту удалить... какую кисту? пошла спрашивать, ортопеда не застал самого, поговорила только с участковой, та мне так спокойно, мол, ну а что, надо удалить, зачем она вам.
Т.е. по крайней мере участковый врач (молоденькая довольно, кстати, и на мой взгляд, очень добросовестная, но не очень опытная) из этого события не делает, в принципе - но сказала, что операция под общим наркозом.

И я, блин, так боюсь всего этого. Понимаю, что наверняка мелочь. Но у меня у самой дважды был в жизни анафилактический шок в связи с аллергией на лекарства, а ребеночек мой весь в меня :-) и аллергик, и в сердце шумы неясной этиологии вечно, и вообще, после того, как он первый месяц своей жизни все время то под ИВЛ лежал, то под капельницей загруженный, мне так хочется найти самого лучшего доктора и самого лучшего анестезиолога, чтобы сделать эту, видимо, не очень сложную операцию :-)

Конечно, пойдем еще десять раз ее посмотрим везде перед операцией - но только понять бы куда идти.


Добавлено: 28 ноября 2009, 20:16
То есть, Надя, получается, что я не знаю, на основании чего хирург назначил операцию. Стоит у нее спросить? Или лучше сразу идти на консультацию к кому-то еще?

[НадеждаS]

Саша, показания к операции должны быть четкими и конкретными. Даже достаточно большие образования не оперируют, если они не сдавливают сосуды, нервы, не ограничивают жизнедеятельность, не угрожают жизни. ТЕМ БОЛЕЕ ДЕТЯМ! Это я тебе говорю как хирург. И потом оперативное вмешательство может спровоцировать дальнейший рост и распространение. "А зачем она вам" это не аргумент для дачи общего анркоза ребенку. Проконсультируйтесь обязательно у хирурга, желательно оперирующего. Наркоз это всегла огромный риск, на который нужно идти только в крайних случаях.

[Vogel]

Вот. Меня это как-то и шокировало. Сходите, сделайте операцию, причем операцию под общим наркозом. Я общего наркоза едва ли не больше операции боюсь. Тем более ребенок, тем более аллергик, тем более невесть с какими еще невыявленными аллергиями, если генетика на это влияет.  Тем более аллергия не сыпью проявляется у него иногда, а отеком и перепадом давления.

Скажи, пожалуйста, куда пойти на консультацию? Потому что меня эта мысль очень мучает: то ли не нужна эта операция вообще, то ли мне врачи что-то не говорят, типа опасности перерождения, решив не тратить время на объяснения мамашке.
И я в какую-то растерянность и беспомощность впала, что-то не знаю с чего начать, к кому пойти. Не к тому же хируругу идти снова, который сказал удалять. Или наоборот к нему.

В общем, ладно, к хирургу в поликлинике я предположим схожу и четких обоснований назнчения он не даст. Или скажет например, что киста в таком месте, которое легко может быть травмировано (а это так, она впереди, где сходятся ключицы), а травма может спровоцировать что-нибудь плохое. К кому после этого идти, можешь посоветовать?

[НадеждаS]

В ОДБ зав. отд Кайгородова, отличный специалист, или проф. Стальмохович, но не знаю ведут ли они где прием, могу узнать только в понедельник. Если и ведут, то наверника платный. К хирургам в матрешке..., вообще никого там не знаю. Можно в малекулярку сходить, нас в свое время там осматривал хирург (мужик), у меня хорошее впечатление сложилось

[Vogel]

прием специалиста я конечно же платный имею в виду :-)
даже если хожу бесплатно к хорошим врачам, стараюсь что-то приятное подарить или просто заплатить попробовать - зная зарплаты и условия

Если узнаешь, буду очень рада, ведут ли прием те, кого ты можешь порекомендовать. Просто если наобум пойду в платный медцентр, не буду уверена, что получила действительно квалифицированную консультацию, т.к. считаю, что не всегда в платную медицину уходят лучшие врачи, и все равно надо знать к кому идти.


Добавлено: 28 ноября 2009, 22:00
Впрочем.. даже если и не узнаешь, мало ли, не до того будет, уже спасибо тебе большое! На самом деле, зная фамилию и место работы, выясню сама через регистратуру или справочную, наверное!

[НадеждаS]

В понедельник отпишусь

[pacemacer]

у меня были собственно сами экзостозы. на ключице не удаляли

[Vogel]

Катя, если снова квалифицируют как экзостоз, буду по-новой всех канать, что и как. Меня Лёня (старший) со своими болезнями психом сделал уже :-) У него почему-то часто болезни оказываются не тем, что казалось, и заканчиваются не так, как обещали :-) Соответственно, мы периодически лежим в больнице с чем-то диким. Один коклюш чего стоит - ребенок привит от него был, все равно заболел, на шестом году. Правда, не перестаю благодарить судьбу за то, что напророченный Ремезовой ДЦП тоже в итоге оказался не тем что казалось - это так, для понимания, почему я так психованно реагирую на необходимость любого оперативного вмешательства.

[pacemacer]

меня оперировали в 17 лет. обнаружили лет в семь.