Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.


Автор Тема: последствия родов - это страховой случай по полису ДМС?  (Прочитано 870 раз)

0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.

PippiАвтор темы

  • Заинтересованный родитель
  • *

  • Оффлайн
  • Карма: +4/-0
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 25
  • Настоящее имя: Ирина
  • Ваши деточки: мое солнышко - Дариша, родилась 04.09.2010
  • Род.дом: Бограда, Дорошенко Е.Ю.
  • Город/Район: Синюшина гора
  • Улица: М.Конева
    • Награды
последствия родов - это страховой случай по полису ДМС?
« Начало темы : 21 января 2011, 11:19 »
мы, как и многие молодые родители, оплатили роды. роды прошли хорошо, оказанными услугами я осталась довольна. со дня рождения нашей доченьки  прошло уже 4 с лишним месяца. недавно перебирала бумажки и наткнулась на страховой полис ДМС, выданный мне в ГПЦ. срок действия - до 01.03.2011. и задумалась... дело в том, что при родах у меня был разрыв промежности, на который наложены швы. в месте шва в настоящее время появилось новообразование, которое при посещении гинеколога рекомендовано удалить с помощью операции, поскольку оно доставляет мне дискомфорт. повторюсь: новообразования в месте шва, т.е. это напрямую связано с родами. вопрос: является ли наступление таких последствий страховым случаем? кто-нибудь сталкивался с подобным?
[реклама удалена]

 

tysik

  • Продвигающийся родитель
  • **

  • Оффлайн
  • Карма: +4/-8
  • Сообщений: 154
  • Настоящее имя: Ната
  • Ваши деточки: есть
  • Род.дом: ОПЦ
  • Город/Район: Юбилейный
  • Улица: Юбилейный
  • настоящее это следствие прошлого и причина будего
    • Награды
Ответ: последствия родов - это страховой случай по полису ДМС?
« Ответ #1 : 21 января 2011, 12:44 »
это не является страховым случаем, ДМС направлен на удачные роды, они прошли у вас удачно, с ре всё хорошо, а последствия ваших осложнений этот полис не покрывает. Это правила ДМС. Страховым случаем являются - роды

PippiАвтор темы

  • Заинтересованный родитель
  • *

  • Оффлайн
  • Карма: +4/-0
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 25
  • Настоящее имя: Ирина
  • Ваши деточки: мое солнышко - Дариша, родилась 04.09.2010
  • Род.дом: Бограда, Дорошенко Е.Ю.
  • Город/Район: Синюшина гора
  • Улица: М.Конева
    • Награды
Ответ: последствия родов - это страховой случай по полису ДМС?
« Ответ #2 : 21 января 2011, 14:13 »
а для чего тогда такой срок действия полиса долгий? ведь роды прошли в сентябре, а действителен еще полгода... я все-таки думаю, что здесь можно вести речь о некачественном оказании услуг...
« Последнее редактирование: 21 января 2011, 16:07 от Pippi »

tysik

  • Продвигающийся родитель
  • **

  • Оффлайн
  • Карма: +4/-8
  • Сообщений: 154
  • Настоящее имя: Ната
  • Ваши деточки: есть
  • Род.дом: ОПЦ
  • Город/Район: Юбилейный
  • Улица: Юбилейный
  • настоящее это следствие прошлого и причина будего
    • Награды
Ответ: последствия родов - это страховой случай по полису ДМС?
« Ответ #3 : 21 января 2011, 16:54 »
я преподаю страхование в ВУЗе, срок действия полиса обусловлен нормативными актами, потому что ДМС заключают не только на роды. Я еще раз повторяю, что ваш случай - не страховой. Если мне не верите можете почитать закон о ДМС в нете. Ссылку не могу дать, потому что он у меня скачан, искать сейчас не хочется

PippiАвтор темы

  • Заинтересованный родитель
  • *

  • Оффлайн
  • Карма: +4/-0
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 25
  • Настоящее имя: Ирина
  • Ваши деточки: мое солнышко - Дариша, родилась 04.09.2010
  • Род.дом: Бограда, Дорошенко Е.Ю.
  • Город/Район: Синюшина гора
  • Улица: М.Конева
    • Награды
Ответ: последствия родов - это страховой случай по полису ДМС?
« Ответ #4 : 11 февраля 2011, 19:41 »
отписываюсь по своему вопросу. сегодня сдала документы в страховую. специалист пояснил, что моя ситуация - является страховым случаем, поскольку это последствия родов и оказания соответствующих роддомом услуг. теперь при необходимости платного оперативного вмешательства - страховая компания оплатит стоимость услуг лечебного учреждения, кроме того, если будет назначен курс лечения медкаментозным способом  - при предъявлении рецета врача, они приобретут для меня такие медикаменты, либо перечислят лечебному учреждению,чтобы мне выдали их. а также в случае, если будут назначены платные процедуры - также оплатят при предварительном уведомлении их об этом. подчеркиваю: стоимость всех оплачиваемых услуг и медикаментов в итоге не может быть больше страховой суммы, указанной в полисе ДМС и оплачивать все это будут не в конце, когда вы сами за это заплатите, а по предварительному уведомлению страховой компании о необходимости оплатить. то есть деньги на руки физическому лицу они не дают, а перечисляют безналом в леч.учреждение.  вот такие дела. так что девочки, упаси Вас Бог от каких-либо последствий, но если все-таки что случится - пользуйтесь своими правами.ведь мы за это платим!

Нафаня

  • Освоившийся родитель
  • ***

  • Оффлайн
  • Карма: +2/-0
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 310
  • Настоящее имя: Анна
  • Ваши деточки: Сыновья Гунька '10, Ванька '12
  • Род.дом: ГПЦ, Кузнецова А.А., Афанасьев Э.Б.
  • Город/Район: Октябрьский
  • Разноцветная жизнь!!! :)
    • Награды
Ответ: последствия родов - это страховой случай по полису ДМС?
« Ответ #5 : 11 февраля 2011, 20:04 »
Молодец, что все таки обратилась! Надеюсь все закончится благополучно.
Хотите на Байкал? Вам сюда Baikalika.ru !

PippiАвтор темы

  • Заинтересованный родитель
  • *

  • Оффлайн
  • Карма: +4/-0
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 25
  • Настоящее имя: Ирина
  • Ваши деточки: мое солнышко - Дариша, родилась 04.09.2010
  • Род.дом: Бограда, Дорошенко Е.Ю.
  • Город/Район: Синюшина гора
  • Улица: М.Конева
    • Награды
Ответ: последствия родов - это страховой случай по полису ДМС?
« Ответ #6 : 12 февраля 2011, 12:19 »
спасибо, все будет хорошо!

НаШи КоНкУрСы!!!

  • Присоединяйтесь!







    Ближайшие семинары:







    Полезная информация:



    Актуально:
  •  

    Рейтинг@Mail.ru Справочник рекламы Иркутска
    *Звоночек/таймер/напоминалка
    Нажмите, чтобы добавить напоминание и наш сайт сообщит вам, когда будет необходимо отвлечься от увлекательного общения на более важные дела!